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Cada vez hay más investigaciones que examinan el efecto del ejercicio sobre la función cognitiva en personas con esclerosis múltiple (EM), aunque los resultados de algunos de los estudios disponibles pueden ser contradictorios. Un grupo de expertos ha revisado las publicaciones hasta la fecha sobre el efecto del ejercicio en la función cognitiva en pacientes con EM y publicado sus conclusiones en una de las revistas de referencia científica en neurología.
Para esta revisión sistemática y metanálisis, se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas hasta el 18 de julio de 2022. Se utilizó la herramienta Cochrane de evaluación de riesgos para evaluar la calidad metodológica de la literatura incluida.
Veintiún estudios con un total de 23 grupos experimentales y 21 grupos de control cumplieron los criterios de inclusión. Los autores constataron un efecto significativo del ejercicio sobre la mejoría de la función cognitiva en los pacientes con EM, a pesar de que dicho efecto fue relativamente escaso. No obstante, el análisis de subgrupos mostró que el ejercicio mejoraba significativamente la memoria. Además, el entrenamiento multicomponente, el ejercicio realizado durante al menos 8 o 10 semanas, hasta 60 min por sesión, 3 veces o más por semana, es decir, 180 min o más por semana, aumentó significativamente la función cognitiva. Entre aquellas personas en las que el efecto del ejercicio resultó más beneficioso, destacan las de peor estado basal de la EM (definido por la Escala Expandida del Estado de Discapacidad) y mas edad, que se asociaron con una mayor mejora de la función cognitiva.
Con estos antecedentes los autores de la revisión no dudan en recomendar a los pacientes con EM que participen en al menos tres sesiones de entrenamiento multicomponente a la semana, con una duración máxima de 60 min en cada sesión, y un objetivo de ejercicio de 180 min a la semana, que puede alcanzarse aumentando la frecuencia de sesiones de ejercicio de menor duración. El ejercicio de al menos 8 ó 10 semanas de duración es el mejor para la mejora de la función cognitiva. Además, cuanto peor sea el estado basal de la enfermedad, o cuanto mayor sea la edad, mayor será el efecto sobre la función cognitiva.
ESCLEROSIS MULTIPLE
