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23 septiembre, 2020 in-pacient.es

La relación entre Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y los trastornos del sueño es bidireccional, es decir, la exacerbación o brote de la EII  conduce a trastornos del sueño y éstos últimos aumentan la actividad de la Enfermedad Intestinal. Estudios previos han considerado la calidad del sueño puede ser un factor de riesgo en la evolución de la EII.

Un nuevo estudio evalúa la calidad del sueño en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (Crohn o Colitis Ulcerosa) e investiga qué factores pueden afectar al sueño en estos pacientes.

Este estudio contó con la participaron de 133 pacientes con EII (68 con Crohn y 65 con Colitis Ulcerosa) y un grupo de control de 57 personas sanas. Los participantes de este estudio completaron cuestionarios sobre la calidad del sueño, el estado de ánimo y la intensidad del dolor.

Según los resultados de este estudio, los pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal tenían más problemas relacionados con el sueño en comparación con el grupo de control o personas sin EII.  La calidad del sueño fue peor entre los pacientes en brote en comparación con aquellos que se encontraban en remisión.

La interrupción del sueño para ir al baño, fue más frecuente entre los pacientes con EII que entre el grupo control, de igual forma que era más frecuente entre los pacientes en brote que entre los que se encontraban en remisión. Por lo tanto, y como era de esperar, la diarrea puede ser una de las principales causas de los trastornos del sueño.

El sueño se ve afectado por muchos factores, tales como el estado de ánimo, el estrés y los medicamentos. En  este estudio se encontró que los pacientes que tienen otras enfermedades crónicas asociadas tenían una calidad de sueño disminuida. Sin embargo, la presencia de fístulas y los antecedentes de cirugía abdominal no afectaron a la calidad del sueño.

Los trastornos del sueño también pueden verse afectados por una depresión que, a menudo, es diagnosticada un año antes del diagnóstico de Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Estudios previos han demostrado que los pacientes con síntomas depresivos presentan un riesgo de casi tres veces mayor de alteraciones del sueño.

El dolor también representa un factor importante que afecta a la calidad del sueño en la población general. Sin embargo, y sorprendentemente, la gravedad del dolor informado por el paciente no afectó a la calidad del sueño entre los participantes de este estudio.

 

En conclusión, las alteraciones del sueño son un problema común entre los pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal y merecen especial atención clínica.

El estado de ánimo, pero no el dolor, es el factor principal que afecta a la calidad de sueño en estos pacientes.

Mejorar la calidad de sueño de estos pacientes, no solo puede tener beneficios en relación a la calidad de vida, sino que también puede tener efectos positivos sobre el curso de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

 

 

Sochal M et al. Determinants of Sleep Quality in Inflammatory Bowel Diseases. J Clin Med. 2020 Sep 10;9(9):E2921. doi: 10.3390/jcm9092921. PMID: 32927760.

 

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