La regulación sobre el uso de la marihuana ha experimentado muchos cambios en los últimos años, hasta el punto que 25 estados de EEUU y al menos 16 países han legalizado su uso medicinal e incluso en algunos casos, recreativo. Estos cambios han influido en los patrones de uso del cannabis y en el riesgo que se percibe de ello,
A pesar de este panorama cambiante, todavía disponemos de pocas evidencias sobre los efectos en la salud a corto y largo plazo de la marihuana. A pesar de que se han realizado miles de estudios al respecto, sus conclusiones no han sido bien analizadas o sintetizadas hasta la fecha. A diferencia de lo que sucede con otras sustancias como el alcohol o el tabaco, no hay estándares aceptados sobre dosis seguras o adecuadas de forma que se pueda ayudar a las personas a que hagan un uso con seguridad y en caso de las aplicaciones terapéuticas, que garantice eficacia. En este contexto, la Academia de las Ciencias, ingeniería y medicina de Estados Unidos ha elaborado un informe de 400 páginas que analiza más de 10.000 estudios sobre la marihuana.
En lo que se refiere a los beneficios de su uso terapéutico y los riesgos de su uso en general, se podrían clasificar los mismos en función del nivel de evidencia que los respalda
Beneficios del uso terapeutico
Evidencia elevada o potente
- Ayuda a paliar el dolor crónico en adultos
- Reduce las nauseas y vómitos inducidos por la quimioterapia
- Aminora algunos síntomas de la Esclerosis Múltiple como la espasticidad.
Evidencia moderada
- Mitiga los problemas de sueño ocasionados por la apnea del sueño, la fibromialgia, el dolor crónico y la Esclerosis Múltiple.
- No incrementa el riesgo de cáncer
Evidencia escasa o nula
- Disminuye la pérdida de apetito asociada al VIH/SIDA
- Reduce los síntomas de ansiedad, síndrome de Tourette, demencia, depresión, cáncer, intestino irritable, epilepsia, Parkinson y esquizofrenia.
Riesgos
Evidencia elevada o potente
- Agrava los problemas respiratorios, tales como las exacerbaciones de bronquitis crónica,
- Incrementa el riesgo de accidentes de tráfico.
- Mayor riesgo de recién nacidos de bajo peso.
- Riesgo de esquizofrenia y otras psicosis.
Evidencia moderada
- Distres respiratorio en niños fumadores de cannabis
- Afectación del aprendizaje, la memoria y la atención
- Síndrome de ansiedad social, depresión y episodios de trastorno bipolar en personas diagnosticadas de esta enfermedad.
- Vinculada al riesgo de abuso de otras sustancias como alcohol, tabaco y otras sustancias ilegales.
Evidencia escasa o nula
- Afectación del rendimiento académico e implicación social.
- Infarto, ictus, diabetes, ansiedad y episodios bipolares en personas no diagnosticadas previamente de ello.
- Asma y EPOC si no se asocia al consumo de tabaco.
- Muerte por sobredosis.