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17 junio, 2024 in-pacient.es

Cada vez disponemos de más evidencia científica sobre el importante papel del ejercicio y la actividad física en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Tanto programas de entrenamiento de ejercicios aeróbicos y ejercicios de equilibrio, como formas de actividad física menos convencionales como son el baile, la marcha nórdica o la práctica de Tai-Chi, han mostrado un impacto positivo en las deficiencias motoras y no motoras que llevan a una mejora en la calidad de vida de las personas con Parkinson.

Investigaciones previas han mostrado que tener conocimientos de los beneficios del ejercicio sobre los síntomas de la enfermedad de Parkinson, sobre la frecuencia y el tipo de ejercicios a realizar, se perciben como elementos motivadores para que los pacientes de Parkinson incorporen el ejercicio en su vida diaria. Sin embargo, sabemos poco sobre las posibles lagunas de conocimiento, necesidades y preferencias de las personas con Parkinson en relación al conocimiento y el acceso a recursos para realizar ejercicios de forma continuada y comprender y manejar mejor su condición.

Se han publicado los resultados de un nuevo estudio de Reino Unido basado en una encuesta realizada a personas con Parkinson con el objetivo de valorar las necesidades, preferencias y conocimiento en relación al ejercicio y valorar su relación con comportamiento sobre este tema de estos pacientes.

Hasta donde sabemos este es el primer estudio que investiga las perspectivas, prioridades y conocimiento sobre el ejercicio en personas que viven con Parkinson.

Según las respuestas de los pacientes, es destacable una falta aparente de provisión de educación e intervenciones del ejercicio por parte del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. Las personas de este estudio informan que a menudo no comprenden la información sobre el ejercicio que reciben y destacan la falta de recursos para participar en grupos locales de apoyo al ejercicio.

Por otro lado el conocimiento general de los beneficios del ejercicio sobre los síntomas motores y no motores de la enfermedad de Parkinson es moderadamente alto, pero no es así en el caso de la concienciación sobre el impacto de la enfermedad sobre la postura, la fuerza muscular y las caídas. Los pacientes consideran que se debe brindar formación y educación a las personas con esta enfermedad desde el momento del diagnóstico de Parkinson.

En este estudio también se destaca una deficiencia en el acceso a servicios de fisioterapia y  cuando se accede es en un promedio de 3 años después del diagnóstico. Más de la mitad de pacientes acceden a este tipo de servicios de forma privada, de pago. Muchas de las personas comentan no tener conocimientos y habilidades para poder cambiar su comportamiento en relación al ejercicio y actividad física por sí solos, lo que muestra un desajuste entre conocimiento percibido y conocimiento real sobre su enfermedad.

La falta de comprensión del tipo, intensidad o frecuencia de la actividad y la falta de recursos disponibles, como las clases específicas para personas con Parkinson, son barreras conocidas para el cambio de comportamiento en relación al ejercicio en este tipo de pacientes.

En conclusión, este estudio nos destaca la necesidad de realizar intervenciones sobre el ejercicio y la actividad física desde el momento del diagnóstico de Parkinson con contenido específico y adaptado a las necesidades de los pacientes. Este tipo de intervenciones deben dirigirse hacia la mejora de la fuerza muscular, el equilibrio y la postura de estos pacientes.

Estas intervenciones deben ofrecerse en el momento del diagnóstico y deberán alinearse con las prioridades y preferencias de los pacientes incluyendo intervenciones educativas que proporcionen conocimiento, habilidades y oportunidades de acceso a recursos que permitan su participación. El contenido deberá ser relevante y específico para que estas personas conozcan y comprendan que el ejercicio físico puede ayudar a mitigar los síntomas motores y no motores de la enfermedad de Parkinson.

Agley L et al. Exploring the experiences, priorities and preferences of people living with Parkinson’s on exercise and physical activity promotion in the UK. PLoS One. 2024 Jun 12;19(6):e0304223. doi: 10.1371/journal.pone.0304223.

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