La Artritis Reumatoide(AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica y el sistema auditivo puede estar implicado a lo largo del curso de la enfermedad, sin embargo la asociación entre ambas no se ha definido claramente. Una revisión científica valora las publicaciones clínicas relacionadas con la pérdida de la audición en personas con Artritis Reumatoide.

A pesar que las principales manifestaciones de la Artritis Reumatoide son articulares, también pueden verse afectados otros órganos, incluyendo el sistema auditivo. La enfermedad puede afectar a las articulaciones de los huesecillos que componen el oído interno, ocasionando rigidez y alterando el mecanismo de trasmisión del sonido.

Sin embargo y en base a esta revisión, sabemos que la discapacidad auditiva en las personas con Artritis Reumatoide parece ser una condición multifactorial, es decir, que influyen en su aparición diferentes factores, aunque los mecanismos y los factores de riesgo no están muy claros.

Las personas con Artritis Reumatoide con edad avanzada, aquellos que tienen la enfermedad desde hace muchos años (larga duración), los que tienen una Artritis Reumatoide seropositiva y con componentes de fase aguda elevados (VSG y PCR) y aquellos que presentan nódulos reumatoideos son más propensos a tener problemas auditivos.

En conclusión, la discapacidad auditiva en la Artritis Reumatoide es una enfermedad multifactorial ya que puede verse afectada por factores ambientales, como el tabaco;  por características propias de la enfermedad, como los nódulos reumatoideos; así como por características propias de cada paciente, como por ejemplo la edad.

Una evaluación periódica de la audición en estas personas ofrece la oportunidad de prevenir o tratar de forma temprana algún grado de lesión en el oído interno.

No existe un consenso en el tratamiento de la discapacidad auditiva en la Artritis Reumatoide, lo que quiere decir que se realizará en base a la experiencia de cada profesional. Debe interrumpirse el tratamiento con aquellos fármacos que puedan dañar la audición en el caso que se estén utilizando. La utilización de corticoides orales o intensificar el tratamiento con FAME, que habitualmente se prescribe para control de la Artritis Reumatoide, podría ser una opción. Los antioxidantes, como por ejemplo la Vitamina E pueden desempeñar un papel protector para el oído interno.

Los pacientes se pueden beneficiar si dejan de fumar y evitan el consumo del alcohol.

Si tienes algún problema auditivo, no dudes en comentarlo con tu médico.

Las pruebas para la valoración de la audición no se realizan de forma rutinaria a no ser que los pacientes mencionen que tienen problemas auditivos.

Emamifar A et al. Is Hearing Impairment Associated with Rheumatoid Arthritis? Open Rheumatol J. 2016 Mar 15;10:26-32 https://goo.gl/dF7mJy