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8 junio, 2016 in-pacient.es

Muchos aspectos de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), Crohn y Colitis Ulcerosa, pueden afectar de forma diferente a los hombres y a las mujeres. Se ha publicado una revisión sobre los aspectos más importantes  en el cuidado de las mujeres con EII, excluyendo el tema del embarazo.

La Enfermedad Inflamatoria Intestinal tiene su inicio en la edad adulta temprana, por lo tanto puede afectar a la mujer a lo largo de varias etapas de su vida.

Las mujeres con Enfermedad Inflamatoria Intestinal no sólo se diferencian de los hombres con esta enfermedad en la presentación de los síntomas, sino que también y no menos importante, se diferencian en la percepción e interpretación de la gravedad de los síntomas y por este motivo pueden tener mayor impacto sobre la calidad de vida en relación a la salud en general y también en su salud sexual.

Se ha descrito aparición de síntomas gastrointestinales  como diarrea, dolor abdominal, estreñimiento y náuseas, asociados con el ciclo menstrual en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal y en particular con enfermedad de Crohn. Por otro lado, las mujeres con EII experimentan más comúnmente anomalías en su ciclo menstrual, que las mujeres sin esta enfermedad aunque estas alteraciones a menudo mejorar con el paso del tiempo. Todo esto se ha de tener en cuenta en relación a la toma de decisiones o cambios en el tratamiento.

Algunas mujeres pueden presentar afectación de la vulva como manifestación extraintestinal de la enfermedad de Crohn incluso en fases previas a las manifestaciones intestinales.

Es muy importante tener en cuenta el efecto del tratamiento de la EII con inmunosupresores y el riesgo de cáncer de cuello uterino, por este motivo las guías o directrices recomiendan un cribado del cáncer cervical mediante citologías de forma periódica.

Tener en cuenta estas diferencias de género hará posible realizar un plan más personalizado en la atención de las mujeres con Enfermedad Inflamatoria Intestinal y alcanzar un mayor impacto en la calidad de vida de estas pacientes.

 

Feagins LA et al. Caring for Women with Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Jun;45(2):303-15 https://goo.gl/GWvW00

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