Las personas con Artritis Reumatoide sufren fatiga incapacitante pero las causas de esta condición son desconocidas. Una revisión de la literatura científica publicada hasta ahora, concluye que el control optimo del dolor es el objetivo principal del tratamiento para mejorar la fatiga en las personas con esta enfermedad.
Las personas con Artritis Reumatoide además de dolor e incapacidad sufren de fatiga. La fatiga es una sensación subjetiva de cansancio o agotamiento que no desaparece con el descanso. Los pacientes describen la fatiga tanto física y psicológica y resulta altamente incapacitante. Los pacientes se sienten cansados, deprimidos y frustrados ya que no son capaces de realizar complemente sus actividades diarias. El origen de la fatiga es desconocido.
Los tratamientos actualmente disponibles, fármacos modificadores de la enfermedad como metotrexato, y los fármacos biológicos incluyendo los anti-TNFs reducen los síntomas y la inflamación eficazmente. Sin embargo varios estudios muestran que a pesar de mejorar el control de la actividad de la enfermedad, ésto no tienen un efecto sustancial en el control de la fatiga experimentada por los pacientes.
Se ha realizado una revisión sistemática de la literatura científica, que se publicará próximamente en el mes de julio de este año, en la que se estudian los factores que influyen sobre la fatiga valorándose: la duración de la enfermedad, la actividad de la Artritis Reumatoide y el dolor.
En esta revisión se analizan un total de 121 estudios lo que corresponde a la información de más de 100.000 pacientes con Artritis Reumatoide.
Las personas con Artritis Reumatoide presentan un alto nivel de fatiga, incluso en aquellos pacientes que reciben un tratamiento correcto y tienen controlada la enfermedad. Esto demuestra que la fatiga es un problema muy importante en las personas con esta enfermedad.
Según los resultados de este estudio la fatiga está relacionada con el dolor, la PCR, la VSG y la actividad de la enfermedad pero no con la duración de la enfermedad. El dolor es el factor de alto impacto en general.
Esta revisión concluye que la fatiga influye seriamente en la vida de las personas con Artritis Reumatoide independientemente de la duración de la enfermedad. El dolor es el factor que más influye en la experiencia y el grado de fatiga.
La actividad de la enfermedad se relaciona con la fatiga pero su influencia no es tan importante cuando se considera el dolor. Por lo tanto, aliviar el dolor de forma óptima es una parte importante del tratamiento para mejorar la fatiga en personas con Artritis Reumatoide.
Madsen SG et al. Correlations between fatigue and disease duration, disease activity, and pain in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review. Scand J Rheumatol. 2016 Jul;45(4):255-61 http://goo.gl/eWZfTS