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12 octubre, 2015 in-pacient.es

Estudios recientes han demostrado que, cambios en el comportamiento y en el ambiente pueden tener un efecto sobre la gravedad de los síntomas del habla en la enfermedad de Parkinson (EP). Un estudio recientemente publicado, investiga los cambios en la intensidad de la voz y la velocidad de expresión en respuesta a los cambios en la velocidad al caminar.

Se estima que entre el 60-80% de las personas con Parkinson desarrollarán un trastorno del habla como disartria (dificultad para articular sonidos y palabras) o hipocinesia (disminución de la velocidad de movimientos) o hipofonía, una reducción del volumen de la voz, que a menudo pueden aparecer en las primeras etapas de la enfermedad.

Estudios previos han demostrado un efecto negativo sobre la marcha al hablar al mismo tiempo en  la enfermedad de Parkinson, pero hay poca información sobre el efecto de caminar sobre el habla.

Varios estudios han investigado la modulación del volumen de la voz en diferentes contextos y condiciones. Las personas con EP tienden a aumentar la intensidad de la voz cuando existe una mayor distancia con el interlocutor y mucho ruido en el ambiente al igual que lo hacen las personas sin esta enfermedad. Estos resultados sugieren que las personas con EP pueden regular la intensidad de su voz a pesar de la reducción que causa la enfermedad en ésta. Por el contrario la relación entre una actividad extrema mientras se habla, de forma simultánea, se ha demostrado que tiene un efecto no coherente sobre la intensidad del habla. Los autores sugirieron que ciertas tareas concurrentes pueden tener un “efecto energizante» en la intensidad del habla en individuos con hipofonía (o disminución del volumen de la voz) relacionada con EP.

El objetivo de este estudio, fue examinar el efecto de caminar y hablar al mismo tiempo y sobre la intensidad de la voz. En esta investigación se analiza el habla de 15 individuos con enfermedad de Parkinson y 14 controles(o individuos sanos), de edad equivalente.

Cuando se compara hablar sentado, hablar de pie y caminar y hablar al mismo tiempo, parece tener un efecto potenciador de la intensidad del habla coloquial en personas con EP.

Es decir, caminar y hablar al mismo tiempo puede producir un aumento significativo de la intensidad de la voz en comparación con estar de pié o sentado, tanto en los grupos de control como en las personas con EP.

Caminar y hablar al mismo tiempo, reduce significativamente  la velocidad de la marcha, tanto en el grupo control como en el grupo con EP. Pero, caminar y la velocidad al caminar, al mismo tiempo que se habla, puede tener un efecto positivo significativo sobre la intensidad del habla en personas con hipofonía con relación a la enfermedad de Parkinson.

Los resultados de este estudio son la confirmación de la hipótesis de que existe una propagación de la activación o de la energía cuando varias tareas concurren entre sí.  Además sugieren que caminar rápido aumenta la velocidad de la tarea que se esté realizando al mismo tiempo y puede  darse el efecto energizante o aumento de la intensidad de la voz.

McCaig CM et al. Effect of concurrent walking and interlocutor distance on conversational speech intensity and rate in Parkinson’s disease. Gait Posture. 2015 Sep 25. pii: S0966-6362(15)00879-6. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.09.011. [Epub ahead of print] http://goo.gl/XyKHzc

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