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La enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo más común. Las alteraciones de las neuronas productoras de dopamina que se producen en el Parkinson conducen a los síntomas motores cardinales de esta enfermedad: lentitud de movimientos o bradiquinesia, rigidez, temblor, etc. Por otro lado también son parte de esta enfermedad síntomas no motores como: el deterioro cognitivo, los trastornos del sueño, la pérdida del olfato, la depresión, la ansiedad, etc.
Los pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática presentan una variabilidad significativa de síntomas clínicos y también diferencias en el curso o progresión de la enfermedad. Algunos presentan un trastorno más benigno con predominio de los síntomas motores, progresión lenta, una edad de inicio más joven con una buena respuesta a la medicación, y otros una enfermedad más maligna con un predominio temprano de alteraciones motoras y no motoras severas, con empeoramiento rápido y una respuesta inadecuada al tratamiento.
Sabemos que el género (hombre/mujer) influye en la susceptibilidad de presentar Parkinson y en el tipo de clínica, habiéndose descrito un efecto protector de los estrógenos, hormonas sexuales femeninas. Sin embargo, son pocos los estudios que han evaluado las diferencias de género en relación a los biomarcadores de imágenes de dopamina.
Un nuevo estudio proporciona evidencia de las diferencias de género en las características clínicas del Parkinson idiopático y las alteraciones de la dopamina y conectividad molecular en los diferentes subtipos de esta enfermedad.
En este estudio se muestra que los hombres tienden a presentar un deterioro motor más severo y son más propensos a sufrir alteraciones cognitivas, mientras que las mujeres presentan síntomas de ansiedad más graves. Los síntomas psiquiátricos como la ansiedad y la depresión parecen estar asociados de forma consistente con el género en la enfermedad de Parkinson, presentando las mujeres mayor carga que los hombres.
Hombres y mujeres mantienen estas diferentes expresiones de la enfermedad de Parkinson independientemente del subtipo clínico que muestren de esta enfermedad.
En conclusión, por primera vez la investigación nos informa sobre las diferencias de género en base a las características clínicas y las pruebas de neuroimagen en los diferentes subtipos de Parkinson idiopático. Este nuevo estudio proporciona evidencia única sobre los efectos del género (hombre/mujer) sobre la conectividad molecular de los sistemas dopaminérgicos afectados por esta enfermedad.
Por lo tanto, estos hallazgos indican que hombres y mujeres expresan la enfermedad de Parkinson de forma diferente desde fases muy tempranas de la enfermedad e independientemente del subtipo clínico. Este conocimiento es crucial para las estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento a nivel de una medicina cada día más personalizada.
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ENFERMEDAD DE PARKINSON
